El cáncer colorrectal (CCR) es una enfermedad que afecta a una gran cantidad de personas cada año, pero que también es prevenible y tratable si se detecta a tiempo. Se produce por un crecimiento descontrolado de células en el revestimiento del intestino grueso, desarrollando la capacidad de invadir órganos diana a distancia. Se puede originar en diferentes zonas del colon y evoluciona a partir de lesiones y pólipos con tendencia neoplásica como consecuencia de la mutación de determinados genes.

Es el tercer cáncer más prevalente a nivel mundial y afecta a hombres y mujeres por igual. La supervivencia a 5 años es del 65%, dependiendo del estadio del tumor en el momento del diagnóstico. Sin embargo, si se detecta en estadios tempranos, la tasa de supervivencia a 5 años puede ser superior al 90%. Por lo tanto, la prevención y el diagnóstico precoz son clave para combatir esta enfermedad.

Los factores de riesgo incluyen predisposición hereditaria, historial personal y familiar, condiciones de salud, factores ambientales y factores socioeconómicos. Los síntomas incluyen hemorragia rectal, cambios en los hábitos intestinales, dolor abdominal, anemia ferropénica, obstrucción intestinal, cambios en el apetito, pérdida de peso involuntaria y debilidad general. Si experimenta alguno de estos síntomas, es importante que consulte a un profesional de la salud de inmediato.

El diagnóstico precoz es fundamental y se realiza mediante pruebas de detección de sangre oculta en heces o siZoidoscopia. El tratamiento incluye cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapias biológicas. Además, se recomienda una dieta suficiente y equilibrada, mantener un peso saludable y evitar el consumo de tabaco y alcohol.

El cáncer colorrectal es una enfermedad grave pero prevenible que afecta a una gran cantidad de personas cada año. Es importante conocer los factores de riesgo, los síntomas y las opciones de diagnóstico y tratamiento disponibles. Además, mantener un estilo de vida saludable y una dieta equilibrada pueden ayudar a prevenir la aparición de esta enfermedad. En la farmacia, estamos aquí para ayudarle a entender y gestionar su salud intestinal y ofrecerle el asesoramiento y los recursos necesarios para mantenerse saludable y feliz. No dude en preguntarnos sobre cualquier duda o preocupación que tenga sobre el cáncer colorrectal o cualquier otra enfermedad.

¡Estamos aquí para ayudarle! Recuerde que la prevención es la clave para mantener una buena salud intestinal y reducir el riesgo de padecer cáncer colorrectal.

¡Tome medidas hoy mismo para proteger su salud y su futuro!

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Introducción:

La epilepsia es un trastorno neurológico que afecta a millones de personas en todo el mundo. Las crisis epilépticas, caracterizadas por la actividad eléctrica anormal en el cerebro, pueden ser aterradoras tanto para quienes las experimentan como para quienes las presencian. En esta guía completa, exploraremos en detalle qué son las crisis epilépticas, cómo se manifiestan, cómo actuar adecuadamente en caso de presenciar una crisis y cómo las personas que viven con epilepsia pueden llevar una vida plena y saludable.

Sección 1: ¿Qué es una crisis epiléptica y cómo se manifiesta?

Una crisis epiléptica es un episodio de actividad eléctrica anormal en el cerebro que provoca cambios temporales en la función cerebral. Estas crisis pueden manifestarse de diversas formas, desde convulsiones violentas hasta momentos de pérdida de conciencia más sutiles. Durante una crisis, la persona afectada puede experimentar convulsiones musculares, pérdida de conciencia, movimientos automáticos o cambios en la percepción sensorial. Es importante comprender que las crisis epilépticas pueden variar ampliamente en su presentación y duración, y que cada persona puede experimentarlas de manera diferente.

Sección 2: Situación de la epilepsia en España y su impacto

En España, la epilepsia es una condición médica significativa que afecta a una parte importante de la población. Según estimaciones, alrededor de 350,000 personas en el país padecen epilepsia, lo que representa aproximadamente el 0.8% de la población total. Este trastorno neurológico puede afectar a personas de todas las edades, desde niños hasta adultos mayores, y puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de quienes lo experimentan. A pesar de la falta de un registro oficial de pacientes, es crucial reconocer la importancia de brindar atención médica y apoyo adecuados a las personas que viven con epilepsia. Además, el acompañamiento psicológico puede desempeñar un papel fundamental en la gestión de las emociones y los desafíos que surgen a raíz de este diagnóstico.

Sección 3: Cómo actuar ante una crisis epiléptica

Cuando presenciamos una crisis epiléptica, es fundamental mantener la calma y tomar medidas adecuadas para proteger a la persona afectada. Retirar los objetos peligrosos del área, como muebles afilados o productos químicos, puede ayudar a prevenir lesiones durante la convulsión. Además, colocar a la persona de lado puede evitar que se ahogue en caso de vómitos. Es esencial recordar que nunca debemos intentar contener los movimientos de la persona durante una crisis, ya que esto puede provocar lesiones graves.

Una vez que la crisis ha pasado, es importante permanecer con la persona y ofrecer apoyo emocional. Explicarle lo que ha sucedido puede ser reconfortante, especialmente para los niños, quienes pueden estar confundidos o asustados después de la experiencia. Si la crisis dura más de cinco minutos o si se repite en un corto periodo de tiempo, se debe buscar ayuda médica de inmediato. También es importante solicitar ayuda si la persona no se recupera por completo después de la crisis o si ha sufrido un traumatismo durante el episodio.

Sección 4: Clasificación de los tipos de crisis epilépticas

Existen varios tipos de crisis epilépticas, cada una con características únicas que las distinguen. Es crucial comprender estas diferencias para poder proporcionar el tratamiento y el manejo adecuados. Entre los tipos más comunes de crisis epilépticas se incluyen:

1. Crisis generalizadas: Estas crisis afectan a todo el cerebro desde el inicio y pueden provocar convulsiones generalizadas. Ejemplos incluyen las crisis tónico-clónicas, donde hay rigidez seguida de sacudidas en todo el cuerpo, y las crisis de ausencia, donde la persona parece desconectarse brevemente del entorno.
2. Crisis focales: Estas crisis comienzan en una parte específica del cerebro y pueden afectar solo una parte del cuerpo o un aspecto de la función cerebral. Las crisis focales simples no implican pérdida de conciencia, mientras que las crisis focales complejas pueden provocar movimientos automáticos y pérdida de la conciencia.
3. Síndromes epilépticos: Estos son patrones de crisis epilépticas que se presentan en conjunto con otros síntomas o características clínicas específicas. Ejemplos incluyen los espasmos infantiles y el síndrome de Dravet.

Cada tipo de crisis epiléptica requiere un enfoque único en términos de tratamiento y manejo. Es fundamental trabajar en estrecha colaboración con un médico especializado para desarrollar un plan de tratamiento personalizado que se adapte a las necesidades individuales de cada persona.

Sección 5: Epilepsia y calidad de vida

Vivir con epilepsia puede plantear numerosas preguntas y desafíos en la vida diaria. Desde la escolarización hasta la participación en actividades deportivas o el uso de tecnología, es importante abordar estas preocupaciones de manera efectiva para garantizar una calidad de vida óptima. Algunas preguntas comunes que pueden surgir incluyen:

• ¿Puede ir mi hijo/a al colegio?: Es fundamental normalizar la vida escolar y explicar qué es la epilepsia a maestros y amigos para que puedan comprenderla y actuar adecuadamente en caso de una crisis.
• ¿Cuántas horas debe dormir?: El sueño adecuado es crucial para la salud en general. Mantener un horario regular de sueño y evitar el exceso de cansancio o la falta de sueño puede ayudar a prevenir crisis epilépticas.
• ¿Puede hacer deporte?: El ejercicio físico puede ser beneficioso para la salud y el bienestar emocional de las personas con epilepsia. Se pueden practicar una amplia variedad de deportes, aunque se deben evitar aquellos que puedan representar un riesgo mayor de lesiones en caso de una crisis, como el submarinismo o la escalada.
• ¿Puede ver la televisión o usar dispositivos electrónicos?: Para las personas con epilepsia fotosensible, es importante seguir recomendaciones específicas para reducir el riesgo de desencadenar una crisis, como mantener una distancia adecuada de la pantalla y limitar el tiempo de exposición.
• ¿Qué sucede si consume drogas?: El alcohol y las drogas ilegales pueden aumentar el riesgo de crisis epilépticas y afectar la eficacia de los medicamentos antiepilépticos. Es importante evitar el consumo de estas sustancias y seguir las recomendaciones médicas.

Sección 6: Tratamiento y manejo de la epilepsia

El tratamiento de la epilepsia tiene como objetivo principal controlar las crisis epilépticas y mejorar la calidad de vida de las personas afectadas. El tratamiento puede variar según el tipo y la gravedad de las crisis, así como las necesidades individuales de cada paciente. Aquí se detallan algunos aspectos importantes sobre el tratamiento y manejo de la epilepsia:

1. Medicamentos antiepilépticos:

• Estos medicamentos son el pilar principal del tratamiento para muchas personas con epilepsia. Funcionan al estabilizar la actividad eléctrica en el cerebro y reducir la frecuencia y gravedad de las crisis.
• Es fundamental seguir las indicaciones del médico en cuanto a la dosificación y horarios de administración de los medicamentos. Además, es importante no suspender el tratamiento sin consultar previamente al médico, ya que esto puede aumentar el riesgo de crisis.

2. Manejo del estilo de vida:

• Además del tratamiento farmacológico, existen medidas que pueden ayudar a reducir el riesgo de crisis epilépticas. Mantener una buena higiene del sueño, evitar el estrés, llevar una alimentación equilibrada y limitar el consumo de alcohol y drogas ilegales son algunas de las recomendaciones más importantes.
• Asimismo, es fundamental educar a la persona afectada y a su entorno sobre cómo reconocer y actuar durante una crisis epiléptica, así como sobre los factores desencadenantes que se deben evitar.

3. Seguimiento médico regular:

• Las personas con epilepsia requieren un seguimiento médico regular para evaluar la eficacia del tratamiento, ajustar la dosis de medicamentos si es necesario y abordar cualquier problema o preocupación que pueda surgir.
• Durante las consultas médicas, se pueden realizar pruebas adicionales, como electroencefalogramas (EEG) o resonancias magnéticas, para evaluar la actividad cerebral y detectar posibles anomalías.

4. Educación y apoyo continuo:

• Es fundamental brindar educación y apoyo continuo a las personas con epilepsia y sus familias. Esto puede incluir sesiones informativas sobre la enfermedad, grupos de apoyo donde compartir experiencias y recursos educativos para ayudar a comprender y manejar la epilepsia de manera efectiva.

La epilepsia es una condición neurológica compleja que puede afectar significativamente la vida de las personas que la padecen. Sin embargo, con el conocimiento adecuado, el tratamiento adecuado y el apoyo adecuado, muchas personas con epilepsia pueden llevar una vida plena y activa.

Es crucial comprender que las crisis epilépticas pueden variar ampliamente en su presentación y gravedad, y que cada persona puede experimentarlas de manera diferente. Por lo tanto, es fundamental educarse sobre la epilepsia y aprender a reconocer y actuar adecuadamente durante una crisis.

Además, es importante recordar que la epilepsia no define a una persona. Con el tratamiento adecuado y el apoyo emocional, las personas con epilepsia pueden alcanzar sus metas y disfrutar de una vida plena y satisfactoria.

En última instancia, debemos trabajar juntos como sociedad para crear conciencia sobre la epilepsia, reducir el estigma asociado con ella y garantizar que todas las personas afectadas reciban el apoyo y la atención que necesitan y merecen.

Si tienes alguna pregunta o necesitas más información sobre la epilepsia, no dudes en comunicarte con tu profesional de la salud local. Juntos, podemos trabajar para mejorar la calidad de vida de las personas con epilepsia y sus familias.

¡Recuerda que nunca estás solo en esta lucha contra la epilepsia!

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Fuente: senep.es, medicare pharma

DIFERENCIAS DE GÉNERO Y SEXO

63.291 mujeres fallecieron en España en 2021 debido a alguna enfermedad cardiovascular, y son la principal causa de muerte, hospitalización y discapacidad prematuras.

Esto supone que cada 8 minutos muere una mujer por esta causa en nuestro país.

Principales factores de riesgo cardiovascular

No evitables o no modificables: edad avanzada, historia familiar o la predisposición genética.

Evitables o modificables: hipertensión arterial, dislipemia, diabetes mellitus, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, sobrepeso/ obesidad, sedentarismo, embarazo, insuficiencia ovárica prematura (pérdida de la función ovárica antes de los 40 años), menopausia (precoz o no, natural o quirúrgica), enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupus, …), estrés y depresión o el uso de anticonceptivos.

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de desórdenes del corazón y de los vasos sanguíneos, entre las que se incluyen los ictus (enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro), la cardiopatía coronaria (los infartos o la angina de pecho son enfermedades de los vasos sanguíneos del corazón), las trombosis venosas profundas o las embolias pulmonares, entre otras.

Los infartos representan un tercio de todas las muertes en mujeres a escala mundial. Aunque el infarto
de miocardio clásico es tres veces más común en hombres que en mujeres en edad avanzada está aumentando
el número de mujeres por debajo de los 65 años que sufren infarto de miocardio.

La ECV en mujeres se produce entre 7 y 10 años más tarde que en los hombres, se diagnostica más tarde y tienen menos acceso a los programas de rehabilitación.

Características diferenciales

En las mujeres, el dolor en el pecho no siempre es intenso, por lo que suele pasar desapercibido y ser descrito como una presión u opresión, además de presentar otros síntomas, como son:
del infarto en las mujeres

• Molestias en el cuello, la mandíbula, los hombros o la parte superior del abdomen
• › Dificultad respiratoria
• › Dolor en uno o ambos brazos
• › Náuseas o vómitos
• › Sudoración fría y palidez
• › Aturdimiento, mareo o vértigo
• › Cansancio inusual
• › Acidez gástrica
• › Ansiedad

El dolor en el pecho, presión o incomodidad que dura poco, o aparece y desaparece es el síntoma más común del ataque cardíaco o infarto de miocardio.

Consejos de tu farmacéutic@

• › Sigue una dieta equilibrada en calorías y limita el consumo de sal y de alimentos ricos en hidratos de carbono simples (pastelería, comidas precocinadas…)
• › Aumenta el consumo de fibra alimentaria (ensaladas, verduras, fruta fresca, legumbres y productos integrales)
• › Intenta consumir:
  • » Carnes blancas o rojas magras (pollo, conejo o pavo sin piel) 2 días/semana
  • » Pescado azul (sardinas, salmón, atún…) al menos 2 veces/semana
• › Derivados lácteos con bajo contenido en grasa
• › Evita el exceso de grasas, especialmente las de origen animal (excepto el pescado) como manteca o mantequilla y utiliza aceite de oliva virgen, siempre que sea posible
  › Modera el consumo de alcohol (8 unidades de alcohol a la semana – 1 unidad corresponde a 250 cc de cerveza, 125 cc de vino o 30 cc de una bebida de mayor graduación-) y el tamaño de las proporciones en el plato
• › Evita el sobrepeso/obesidad (IMC >25 kg/m2), el estrés, sueño de mala calidad. el tabaco y el sedentarismo (realizando alguna actividad física cada 30 minutos)
• › Practica ejercicio físico de intensidad moderadas (caminar, carrera suave, ciclismo, natación…) y de manera regular (≥ 30 minutos de 5 a 7 días/ semana)
• › Sigue las recomendaciones sobre el correcto proceso de uso de tus tratamientos de acuerdo con la información de tu agente sanitario (médico, enfermero, farmacéutico, …)

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Referencias

• Instituto Nacional de Estadística (INE). Defunciones según la causa de muerte 2022. Disponible en: INEbase / Sociedad /Salud /Estadística de defunciones según la causa de muerte / Últimos datos. Último acceso: junio 23

• Fundación Española del corazón, marzo 2023. Disponible en: https://fundaciondelcora- zon.com/prensa/notas-de-prensa/3899-cada-ocho-minutos-muere-una-mujer-en-espa- na-por-enfermedad-cardiovascular.html?highlight=WyJjYWRhIiw4LCJtaW51dG9zIiwibX- VlcmUiXQ== Último acceso: junio 2023
• European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations. “ Hacia una mejor salud cardiovascular en España: conclusiones de una mesa redonda con diferentes agen- tes clave”, junio 2023, Disponible en: https://www.farmaindustria.es/web/wp-content/ uploads/sites/2/2023/06/EfpiaFIPwC-Hacia-una-mejor-salud-cardiovascular-en-Espana. pdf Último acceso: junio 23
• Vynckier P, et al. Gender gap in risk factor control of coronary patients far from closing: results from the European Society of Cardiology EUROASPIRE V registry. Eur J Prev Cardiol. 2022;29(2):344-351
• Maas, A. H., et al. 2021. Cardiovascular health after menopause transition, pregnancy disorders, and other gynaecologic conditions: a consensus document from European cardiologists, gynaecologists, and endocrinologists. European Heart Journal, 42(10), 967-984.
• Van Oosterhout REM, et al. Sex Differences in Symptom Presentation in Acute Coronary Syndromes: A Systematic Review and Meta-analysis. J Am Heart Assoc. 2020;9(9):e014733

ARES

DIA MUNDIAL DE LA DEPRESIÓN

La depresión es una enfermedad que se caracteriza por una tristeza persistente y por la pérdida de interés en las actividades con las que normalmente se disfruta, así como por la incapacidad para llevar a cabo las actividades cotidianas, durante al menos dos semanas.
La depresión no es un signo de debilidad. A veces habrá una razón clara para deprimirse, otras veces no. A menudo hay más de una razón, y éstas serán diferentes para cada persona. La gravedad, frecuencia y duración de los síntomas varían en función de la persona y de la enfermedad en particular.
Según la OMS, la depresión mayor es la 11ª causa mundial de discapacidad

SÍNTOMAS

• Sentirse infeliz, desdichado
• No disfrutar de nada
• Perder interés por ver a la gente y por situaciones placenteras.
• No poder concentrarse
• Perder la confianza en sí mismo
• Sentirse culpable, indigno y pesimista
• Sentirse desesperado, y tal vez incluso suicida
• Sentirse inquieto, nervioso o agitado
• Sentirse agotado y sin energía
• No poder dormir o dormir demasiado
• Tener desórdenes alimenticios (no comer o comer demasiado)
• Preocuparse demasiado por las cosas
• Descuidar el cuidado personal y de su casa

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de la depresión se basa exclusivamente en la entrevista clínica. La petición de pruebas complementarias sirve sólo para descartar otras enfermedades que se puedan parecer.

DEPRESIÓN Y MEDICAMENTOS

• Si el medicamento prescrito por tu médico te ayuda, debes seguir tomándolo durante todo el tiempo que te haya indicado, aunque te sientas mejor. Esto reduce la posibilidad de recaídas.
• Si crees que el antidepresivo que estás tomando no está funcionando (después de unas 4 semanas tomándolo) habla con tu médico para valoración de tratamiento, modificación de la dosis o cambio a otro medicamento.
• No retires bruscamente y por tu cuenta el antidepresivo, porque puede aparecer el llamado síndrome de retirada. Dura 24-72 horas y cursa con síntomas digestivos, inquietud, malestar general, mareo, irritabilidad, insomnio y ansiedad.

¿CÓMO PUEDES AYUDARTE A TI MISMO?

• Si no consigues mejorar por ti mismo tan bien o tan rápido como te gustaría, puede ser un buen punto de partida hablar con tu médico de cabecera.
• Habla con alguien; si sientes que no puedes hablar con nadie, intenta escribir lo que sientes
• Intenta mantenerte activo, hacer algo de ejercicio.
• La alimentación es muy importante, una dieta equilibrada con mucha fruta y verdura puede ayudar a mantener el cuerpo y la mente sanos.
• Acepta que puedes tener depresión y ajusta tus expectativas. Tal vez no puedas llevar a cabo todo lo que solía hacer.
• Evita el alcohol y abstente de consumir drogas
• Intenta crear una rutina de sueño.
• Prueba a realizar actividades relajantes.
• Intenta mantenerte activo, hacer algo de ejercicio.
• La alimentación es muy importante, una dieta equilibrada con mucha fruta y verdura
• Intenta hacer cosas que te gusten, tómate un descanso si estás en un momento estresante de tu vida.
• Únete a un grupo de apoyo puede ayudar a mantener el cuerpo y la mente sanos.

RECUERDA: COMBATIR A SOLAS LA DEPRESIÓN ES DIFÍCIL Y NADA RECOMENDABLE.

Fuente: Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla

El aumento de la obesidad ha desencadenado una problemática continua en el suministro de ciertos medicamentos diseñados para tratar la diabetes. Específicamente, los fármacos pertenecientes a la familia de los agonistas del receptor del GLP-1, como la semaglutida y la liraglutida, están experimentando una escasez debido a su uso indebido en aplicaciones no aprobadas, particularmente con el propósito de perder peso. Esta tendencia ha llevado a una demanda exorbitante de estos tratamientos, considerados por muchos como una «solución milagrosa» para la pérdida de peso.

El uso de estos medicamentos en casos de obesidad sin diabetes ha desencadenado un aumento significativo en su consumo. Antonio Pérez, presidente de la Sociedad Española de Diabetes (SED), destaca que aunque esta práctica siempre ha existido, la preocupación surge cuando la falta de suministro se vuelve tan persistente, como es el caso de los agonistas del receptor GLP-1. Pérez enfatiza que el problema no radica en la sustancia en sí, sino en la escasez de dispositivos debido a la abrumadora demanda, tanto en indicaciones aprobadas como en aquellas que no lo están. Afirma que los beneficios significativos que ofrecen estos fármacos han llevado a una implementación mayor de la esperada en personas con diabetes, agravando aún más la situación al utilizarse también para tratar la obesidad sin diabetes.

Adicionalmente, algunos de los fármacos alternativos, que eran menos utilizados, como la exenatida o la lixisenatida (Lyxumia), están desapareciendo gradualmente, según advierte Pérez, quien anticipa que al final del año ya no estarán disponibles, empeorando aún más la situación. La única opción restante, una formulación oral de uno de los medicamentos inyectables, se ve limitada por restricciones de prescripción al ser una innovación terapéutica.

Inconvenientes para los profesionales sanitarios

Pérez señala que se suman obstáculos inherentes a cada comunidad autónoma y hospital, y anticipa que este problema persistirá a lo largo de 2024, generando incomodidades significativas tanto para los profesionales sanitarios, debido al aumento de la presión asistencial causada por las consultas de los pacientes, como para los propios pacientes que se ven privados de un medicamento esencial.

La escasez afecta a medicamentos específicos: Ozempic (semaglutida), la insulina ultrarrápida Fiasp y el glucagón inyectable. Juan Francisco Perán, presidente de la Federación Española de Diabetes (FEDE), confirma esta escasez y destaca la repetición del desabastecimiento de glucagón inyectable cada verano, ya que los pacientes tienden a llevar más dosis de las necesarias como medida preventiva durante sus viajes estivales.

En resumen, la escasez continua de estos medicamentos representa una carga adicional para los profesionales de la salud y tiene un impacto significativo en la salud de los pacientes. En un esfuerzo por mitigar estos problemas, se recomienda utilizar estos fármacos únicamente de acuerdo con las indicaciones autorizadas y considerar la sustitución del tratamiento por las opciones cada vez más limitadas disponibles dentro del mismo grupo terapéutico, según destaca Antonio Pérez.

En el marco de los compromisos adquiridos por la entidad con su adhesión al Pacto por una Economía Circular.

Fuente: consejosdetufarmaceutico.com

La quemadura solar surge tras unas horas posteriores al exceso de exposición a la luz ultravioleta (UV) y se caracteriza principalmente por un enrojecimiento de la piel e incluso dolor al tacto.

En los casos graves una quemadura solar puede durar hasta tres días y pueden aparece otros signos como hinchazón, ampollas pequeñas, dolor de cabeza, fiebre, náuseas o cansancio.

Aunque no existe un tratamiento para las quemaduras solares si existen algunas pautas que te ayudarán a reducir el dolor y el malestar. Te dejamos algunos consejos básicos:

• Toma una ducha de agua templada sin frotar la piel.
• Colócate compresas frías sobre la quemadura, pero NO HIELO DIRECTAMENTE.
• Seca la piel suavemente y aplica gel de aloe vera (tiene efecto calmante).
• Evita la exposición al sol hasta que la quemadura esté totalmente curada.
• Mantente hidratado.

Al cabo de 2-3 días tu piel estará totalmente curada, estará sana. Recuerda protegerte bien del sol.

Fuente: mundofarmaceutico.es

El Tribunal Supremo ha dado un espaldarazo rotundo al modelo histórico existente en las autonomías por el que, a través de conciertos, los servicios de salud encomiendan a las oficinas de farmacia la dispensación de medicamentos a las residencias sociosanitarias. En una reciente sentencia de la Sala de lo Contencioso, de 26 de junio de 2023, avala el modelo implantado en las autonomías y destaca la importancia del papel de colaboración que prestan las farmacias al Sistema Nacional de Salud.

La Sala ha estudiado un recurso de casación cuyo origen se encuentra en la impugnación por parte de la Asociación Española de Fabricantes y Distribuidores de Nutrición Enteral (AENE) del Decreto 92/2019 del Gobierno de Aragón por el que se regula la atención farmacéutica en los centros sociales de Aragón y se establece el modelo de gestión de la prestación farmacéutica para los usuarios con derecho a la misma. Aunque el TSJ de Aragón anuló algunos artículos del Decreto, el Tribunal Supremo no ha aceptado la impugnación casacional planteada por AENE, que pretendía una declaración en el sentido de que fuera de aplicación a estos supuestos el artículo 16 de la Ley de Contratos del Sector Público y que, por tanto, se estableciera un procedimiento de contratación pública en el que pudieran ser seleccionados uno o varios operadores económicos “que asuman con carácter exclusivo el suministro de un número indeterminado de productos necesarios para la prestación de un servicio”. Es decir, según la normativa de contratación pública, debería convocarse un concurso que se concretara en un contrato de suministro entre la residencia y la oficina de farmacia.

El Tribunal Supremo fijó desde el principio que su pronunciamiento en este recurso de casación debía referirse a “si el procedimiento de selección de las oficinas de farmacia que han de suministrar medicamentos a los centros sociales de titularidad pública reviste o no naturaleza contractual”.

Y así ha sido, y lo más relevante es que, para elaborar su pronunciamiento, ha realizado un análisis exhaustivo de cómo se establece en la normativa autonómica la vinculación de las farmacias con el depósito de medicamentos de los centros sociosanitarios. Esta configuración jurídica motiva que la farmacia emerge en su función colaboradora del SNS.
En efecto, según explica la sentencia, “la oficina de farmacia vinculada al depósito asume las obligaciones propias de toda oficina de farmacia concretadas en la atención farmacéutica prestada mediante ese depósito”. En este contexto, aclara que “lo que se ventila en autos no es el funcionamiento interno del depósito sino la selección” de la farmacia, cuestión en la que realiza varias aclaraciones:

• Las farmacias están sometidas a las potestades de ordenación y planificación farmacéutica, lo que se justifica “por tratarse de establecimientos de interés público y ser colaboradores del Sistema Nacional de Salud para la prestación farmacéutica”.
• La vinculación de la oficina de farmacia al depósito del centro sociosanitario “implica que la oficina de farmacia asume el compromiso de tener abastecido al depósito al que se vincula”, estableciendo la cobertura del abastecimiento “con los laboratorios o almacenes mayoristas que le surten de medicamentos, no con la Administración o con el centro social de titularidad pública”.
• Tampoco se advierte una actividad “de servicio público gestionado indirectamente por una farmacia”, pues “lo que hace la farmacia es cumplir con las obligaciones que integran la atención farmacéutica: estar abastecida de medicamentos, conservarlos, dispensarlos y ser colaboradora del Sistema Nacional de Salud”.
• Cada Administración “podrá establecer el régimen competitivo de selección de la oficina que se vincule al depósito de medicamentos, lo que no es una convocatoria ni adjudicación en el sentido previsto en la normativa de contratos del sector público, sino una elección transparente y no discriminatoria que estimula la competencia, sujeta al procedimiento especial que se regule y, en lo no previsto, sujeta a la normativa sobre procedimiento administrativo común”.

La apreciación final del Tribunal Supremo, lo que convierte en aún más relevante a esta sentencia, es que advierte que “otras Comunidades Autónomas que han previsto que los centros sociales de titularidad pública puedan vincular sus depósitos de medicamentos a oficinas de farmacia han promulgado una regulación ajena a la normativa sobre contratos públicos”. Así, explica que “aparte de Aragón, podemos citar Andalucía o Castilla y León”.

El Supremo concluye que “si la Administración competente para la ordenación farmacéutica y servicios sociales, regula la atención farmacéutica en centros sociales de titularidad pública mediante la constitución de depósitos de medicamentos y prevé la posibilidad de vincularlos a una oficina de farmacia, la selección de tal oficina puede hacerse mediante un procedimiento administrativo que garantice la objetividad, la transparencia e igualdad, sin ser aplicable la normativa reguladora del contrato administrativo de suministro”.

Fuente: mundofarmaceutico.es